Когда в борьбе с такими возрастными изменениями косметологические процедуры достигают предела своей эффективности, выходом становится пластическая хирургия. Круговая подтяжка лица достигает выраженного омоложения, визуально «стирая» десяток лет.
Что стоит за круговой подтяжкой лица?
Операция круговой подтяжки лица, или фейслифтинг – это многогранная процедура, позволяющая хирургу омолодить различные области лица. Она нацелена на коррекцию верхней, средней или нижней трети лица. На основании индивидуальных показаний может применяться комбинация этих методов.
Так, работая с верхней третью, пластический хирург концентрируется на разглаживании кожных складок, подтягивает опущенные ткани лба и бровей. В средней зоне лица специалист фокусируется на коррекции носогубных складок, области вокруг рта и щек, помогает вернуть им объем и сгладить имеющиеся провисания тканей. Наконец, лифтинг нижней трети лица ориентирован на восстановление контуров подбородка и челюсти, помогает устранить признаки провисания кожи и сформировать очерченный овал.
Когда показана операция кругового фейслифтинга?
Часто считается, что круговая пластика лица – прерогатива пациентов за 50, борющихся с серьезными возрастными изменениями. Это не совсем так. Процедура востребована и у более молодых людей, поскольку контуры лица, упругость кожи определяются не только возрастом, но и рядом сопутствующих факторов, начиная питанием и заканчивая экологией. Поэтому решение о целесообразности операции пластический хирург принимает исключительно на основе индивидуальных показаний. К ним можно отнести:
- размытый контур нижней части лица и появление «брылей»;
- опущение мягких тканей в зоне щек и скуловых костей;
- выраженные носогубные складки и так называемые «морщины-марионетки», начинающиеся от уголков губ и спускающиеся к подбородку;
- заметные мимические морщинки на лбу, вокруг глаз;
- утрата эластичности и плотности кожи;
- избыточные скопления жира в области лица и шеи, включая второй подбородок.
Возможные противопоказания
Поскольку круговая подтяжка представляет собой серьезную хирургическую процедуру, существует ряд медицинских состояний, при которых ее проведение противопоказано. К ним относятся любые острые заболевания, в том числе инфекции и обострения хронических заболеваний. Процедура не проводится пациентам с тяжелыми системными заболеваниями, такими как сердечная, легочная, почечная или печеночная недостаточность. Аутоиммунные болезни и декомпенсированный сахарный диабет также выступают факторами риска. Выявление проблем в системе свертываемости крови, онкологических заболеваний или воспалительных процессов (в том числе кожных) тоже делает пластику невозможной. Кроме того, операция противопоказана во время вынашивания ребенка и грудного кормления, ее не рекомендуется проводить пациентам, склонным к формированию келоидных рубцов.
Как проходит подготовка и сама операция?
Прежде чем сделать круговую подтяжку лица, пластический хирург консультирует пациента, оценивает его здоровье, пожелания и определяет целесообразность вмешательства. Для исключения возможных рисков и подготовки к операции требуется пройти комплексное обследование (список назначений выдается индивидуально).
В рамках предоперационной подготовки за неделю-полторы до фейслифтинга рекомендуется воздержаться от сигарет и употребления спиртного. Лечение антикоагулянтами следует прекратить за 5–7 дней до назначенной даты. Также в этот период не рекомендуется делать пилинги и лазерную шлифовку, поскольку они травмируют кожу. За 72 часа до операции следует исключить занятия спортом и отказаться от косметики с высокоактивными компонентами.
Пластика лица выполняется под общим наркозом, поэтому предварительно проводится консультация с анестезиологом. Накануне операции пациенту необходимо принять душ, вымыть голову и очистить кишечник. Вечером допускается легкий ужин, а утром в день операции необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости.
Хирургический план разрабатывается индивидуально, в нем учитываются анатомические особенности пациента и желаемый результат. Продолжительность круговой подтяжки лица колеблется от двух до нескольких часов, что определяется объемом и сложностью вмешательства. Разрезы выполняются в естественных складках кожи и в зоне роста волос, что в совокупности с использованием рассасывающихся шовных материалов уменьшает видимость послеоперационных рубцов. В процессе операции хирург корректирует положение кожи и тканей апоневротического слоя (SMAS), после чего накладывает косметические швы.
Техники выполнения операции
Термин «круговая подтяжка лица» сегодня используется для обозначения устаревшего хирургического подхода к омоложению. Эта методика предполагала обширный разрез, проходящий через лицо и скрывающийся в волосах. Хирург манипулировал только поверхностным слоем кожи, стремясь подтянуть все зоны лица – лоб, щеки и область шеи.
В современной практике от такого рода вмешательства практически отказались. Хирургическое омоложение проводится иначе: задействуются не только поверхностные ткани, но и расположенные под ними, что позволяет усилить и продлить достигнутый эффект. Причем зачастую применяются эндоскопические методы, делающие вмешательство максимально незаметным и менее травматичным.
Основными методами фейслифтинга на сегодняшний день считаются:
- SMAS-подтяжка – воздействует на глубинные структуры лица. SMAS (поверхностная мышечно-апоневротическая система) – это своего рода каркас, поддерживающий кожу. С возрастом он ослабевает и провисает, что приводит к потере четкости овала. SMAS-лифтинг подтягивает этот каркас вместе с кожей, обеспечивая выраженный и долговременный результат.
- Спейслифтинг (лифтинг Мендельсона) – менее инвазивная методика, работающая с естественными пространствами внутри кожных слоев. С возрастом они «опустошаются» из-за смещения внутренних тканей, что проявляется морщинами и провисанием кожи, особенно в средней и нижней части лица. Спейслифтинг восстанавливает объем этих зон, возвращая лицу моложавый вид.
- Чек-лифтинг – малоинвазивная операция, фокусирующаяся на средней зоне лица. Она позволяет скорректировать скулы и область вокруг глаз, придавать лицу свежий и отдохнувший вид.
- Подтяжка лба и бровей – позволяет бороться с признаками усталости и недовольства, которые часто выражаются в опущенных бровях и морщинах на лбу.
- Периорбитопластика – комплексный подход к омоложению области вокруг глаз. В отличие от блефаропластики, которая корректирует только веки, периорбитопластика воздействует также на брови и скулы, помогает добиться эффекта «открытого взгляда».
- Платизмопластика, или подтяжка шеи – часто дополняет подтяжку лица. С возрастом подкожная мышца шеи ослабевает, что приводит к появлению дряблости и обвисанию кожи. Платизмопластика восстанавливает тонус шеи. Самостоятельно эта операция не проводится, поскольку дряблость кожи всегда сопровождается возрастными изменениями нижней трети лица.
Особенности восстановительного этапа
В течение первых 24 часов после хирургического вмешательства пациент находится под наблюдением медицинского персонала в стационаре. Для купирования послеоперационного болевого синдрома применяются медикаментозные препараты, назначенные лечащим врачом. Возможные отечность и синяки исчезают постепенно, в период от одной до четырех недель, в зависимости от характера проведенной процедуры.
Продолжительность восстановительного периода также зависит от типа операции. Так, реабилитация после SMAS-лифтинга занимает около месяца, в то время как после лифтинга Мендельсона пациенты возвращаются к привычной жизни уже через две-три недели.
Эффект от фейслифтинга
Окончательный результат операции фейслифтинга проявляется спустя полгода-восемь месяцев. Благодаря комбинированному подходу удается уменьшить проявления возрастных изменений и визуально помолодеть в среднем на десять лет. Для сохранения результата на максимально долгий срок пациентам стоит воздержаться от курения и употребления алкоголя, а также избегать колебаний веса.
Возможные осложнения
Современная пластическая хирургия предусматривает использование комплекса мер, направленных на снижение возможных рисков. Поэтому осложнения возникают крайне редко. К их числу относятся гематомы и серомы, отеки, которые проходят самостоятельно и не требуют вмешательства специалистов. Если у пациента наблюдается длительное течение из раны, медленное заживление тканей, покраснение кожных покровов или повышение температуры тела на протяжении длительного времени, стоит обратиться за медицинской помощью.
Кроме этого нужно учитывать и психологические аспекты: некоторые пациенты испытывают разочарование результатом операции, если их ожидания были завышены или не совпали с реальностью. Поэтому перед принятием решения о проведении круговой подтяжки важно тщательно взвесить все «за» и «против», обсудить с хирургом подходящие методы коррекции и реалистично оценить ожидаемый результат.
В нашей клинике в СПб работают опытные пластические хирурги, которые персонально планируют подтяжку и применяют новейшие методы коррекции внешности. Чтобы обсудить возможности операции и узнать цену фейслифтинга, запишитесь на консультацию по телефону или через сайт.