Глубинные причины формирования носогубных складок
Появление носогубных заломов редко связано с одной причиной. Чаще всего это результат совокупности нескольких процессов, происходящих в разных слоях лицевых тканей. Основная причина кроется в гравитационном птозе, то есть опущении мягких тканей под действием силы тяжести. С возрастом ослабевает и растягивается поверхностная мышечно-апоневротическая система (SMAS) – каркас, который удерживает кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышцы в определенном положении. Потеряв упругость, этот каркас больше не может сопротивляться гравитации, и ткани средней трети лица начинают смещаться вниз, формируя нависающий валик над носогубной бороздой.
Одновременно с этим происходит атрофия и перераспределение жировых пакетов щек. В молодости они придают лицу приятную округлость и объем, но с годами уменьшаются и сползают. В результате этого процесса усугубляется дефицит объема в скуловой зоне и образуется его сильный избыток в нижней части лица. Изменения особенно заметны после похудения, когда резкая потеря жировой прослойки приводит к обвисанию кожи.
Не менее значимым фактором является состояние круговой мышцы рта и мышц, поднимающих верхнюю губу. Из-за постоянной активности при мимике, разговоре и улыбке со временем формируется статический кожный залом.
К неочевидным, но не менее важным факторам относятся аномалии прикуса. Неправильное положение челюстей меняет опору для мягких тканей, что может провоцировать раннее образование складок.
Хронический стресс также влияет на этот процесс, поскольку поддерживает мышечное напряжение в лице и стимулирует выработку кортизола, разрушающего коллагеновые волокна.
Классификация носогубных складок
Выбирая оптимальный метод, который поможет убрать носогубные складки и подтянуть овал, косметолог или хирург сначала определяет тип изменений. Это необходимо для того, чтобы воздействовать на первопричину, а не просто маскировать следствие.
Врачи выделяют несколько основных типов, которые встречаются как в чистом виде, так и в комбинации друг с другом:
- Тип «Штрих». Это поверхностная, тонкая линия, которая видна в основном при активной мимике. Она формируется из-за повышенной активности мышц и начальной потери эластичности кожи. На этом этапе проблема решается относительно просто.
- Gap-складка. Характеризуется заметным перепадом высот между щекой и зоной верхней губы. Здесь уже присутствует начальная стадия птоза, заметен дефицит объема в средней трети лица. Складка видна в состоянии покоя.
- Градиентная складка. Наиболее выраженный тип, представляющий собой глубокие борозды с нависающим над ними кожно-жировым валиком. Подобное изменение свидетельствует о значительном птозе тканей, ослаблении SMAS-каркаса и серьезной потере объема. Иногда в глубине залома может наблюдаться гиперпигментация, из-за чего складки выглядят как темные тени.
Консервативные подходы: уход и гимнастика
На начальных этапах, когда складки едва наметились, эффективны консервативные методы. Речь идет о качественном домашнем уходе и специальных упражнениях.
- Косметические средства с ретиноидами, пептидами и витамином С улучшают качество и плотность кожи, стимулируют выработку коллагена. Увлажняющие компоненты в их составе повышают тургор и визуально сглаживают мелкие морщинки.
- Лимфодренажный массаж лица помогает уменьшить отечность, из-за которой носогубка выглядит рельефной.
- Фейсбилдинг укрепляет ослабленные мышцы и расслабляет спазмированные.
Но эти методики нужно применять с осторожностью. Неправильная техника выполнения упражнений может привести к обратному эффекту. Кроме того, при выраженном птозе или дефиците объема такие способы не работают.
Инъекционная коррекция: филлеры и нити
Инъекционные методики – это «золотой стандарт» в нехирургической коррекции носогубных складок. Они позволяют получить заметный и относительно быстрый результат.
Наиболее популярная процедура – это контурная пластика филлерами на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Врач вводит филлер либо непосредственно в саму борозду, заполняя ее и выравнивая рельеф кожи, либо в скуловую область.
При выраженном птозе, когда нужно убрать складки носогубного треугольника и в целом улучшить контуры лица, применяется нитевой лифтинг. Через микропроколы под кожу вводятся специальные биосовместимые нити с насечками, которые фиксируют ткани в более высоком, молодом положении. Они создают новый поддерживающий каркас и стимулируют выработку собственного коллагена.
Аппаратные технологии для уплотнения кожи
Аппаратная косметология направлена на активацию внутренних ресурсов организма. Процедуры подходят пациентам с плотной кожей без выраженного дефицита объема, у которых основная проблема – снижение упругости.
- RF-лифтинг (радиочастотный лифтинг). Методика основана на прогреве глубоких слоев дермы радиочастотной энергией. Тепловое воздействие заставляет старые коллагеновые волокна сжиматься, благодаря чему достигается мгновенный эффект лифтинга, запускается процесс синтеза нового коллагена. Результат процедуры нарастает в течение нескольких месяцев.
- Ультразвуковой SMAS-лифтинг. Сфокусированный ультразвук воздействует точечно на SMAS-уровень, не повреждая кожу. В точках коагуляции происходит сокращение и уплотнение ткани, за счет чего обеспечивается омолаживающий эффект.
- Лазерное омоложение. Фракционные лазеры создают в коже микроскопические зоны повреждения и запускают мощный процесс регенерации. В результате кожа уплотняется, ее рельеф выравнивается, а поверхностные заломы носогубных складок становятся менее заметными.
Хирургическая коррекция для долгосрочного результата
Когда консервативные и инъекционные методы уже не дают желаемого эффекта, а птоз тканей сильно выражен, на помощь приходит пластическая хирургия. Для коррекции средней трети лица и носогубных складок применяются следующие методы:
- Чек-лифтинг (midface lift) – это операция, нацеленная на подтяжку тканей щек. Хирург через доступы по краю нижнего века или в височной области перемещает опустившиеся жировые пакеты и мышцы в их изначальное положение, после чего надежно их фиксирует. Это позволяет полностью избавиться от носогубных складок на лице и устранить малярные мешки.
- SMAS-пластика – более комплексное вмешательство, которое затрагивает не только среднюю, но и нижнюю треть лица. Во время этой операции хирург подтягивает и фиксирует SMAS-каркас, одновременно устраняя носогубные складки и брыли. В результате восстанавливается четкий овал лица.
Сравнение методов: длительность эффекта и стоимость
Выбор метода коррекции всегда индивидуален и зависит от анатомии пациента, степени выраженности проблемы и его ожиданий.
- Инъекции филлерами. Результат виден сразу и сохраняется от 9 до 18 месяцев. Стоимость одной процедуры умеренная, но для поддержания эффекта требуются регулярные сеансы.
- Аппаратные методики. Эффект нарастающий, проявляется в течение 2-4 месяцев и длится 1-2 года. Стоимость курса сопоставима с несколькими процедурами контурной пластики.
- Хирургические операции. Достигается выраженный результат, который сохраняется на 7-15 лет. Это наиболее затратный метод, но в долгосрочной перспективе он оказывается выгоднее, чем периодическое проведение инъекционных и аппаратных процедур.
Когда домашние методы бессильны
Важно реалистично оценивать возможности домашнего ухода. Кремы и массажи хороши для профилактики и улучшения общего состояния кожи. Однако если уже сформировались статические, видимые в покое складки, присутствует гравитационный птоз и потерян объем в щеках, домашний уход не сможет кардинально изменить ситуацию. В этом случае попытки самостоятельно убрать носогубные складки не принесут результата. Это тот момент, когда для получения видимого эффекта необходимо обратиться в клинику к квалифицированному специалисту. Только врач правильно оценит причину проблемы и предложит решение, которое будет работать в конкретном случае.
Профилактика: как отсрочить нежелательные изменения
Лучшая борьба с возрастными изменениями – это грамотная профилактика. Чтобы максимально отсрочить заломы носогубных складок, следует придерживаться нескольких правил.
Основа основ – защита от ультрафиолета. Ежедневное использование солнцезащитного крема предотвращает фотостарение и разрушение коллагена. Стабильный вес – еще один важный аспект, поскольку резкие колебания массы тела негативно сказываются на эластичности кожи. Необходимо следить за здоровьем зубов и своевременно исправлять нарушения прикуса. Весомый вклад в сохранение молодости кожи также вносят сбалансированное питание, достаточный сон, контроль над стрессом и отказ от курения.
