Почему формируются брыли?
Хотя ярко выраженные брыли обычно проявляются после 40 лет, первые признаки этого процесса могут наблюдаться уже в 25-30 лет. Выделяется несколько факторов, которые ускоряют преждевременное опущение лицевых тканей, среди них колебания гормонального фона, особенно во время беременности и лактации, а также резкие изменения веса. Накопление жира в щечной области может привести к образованию брылей даже в молодом возрасте, а значительная потеря веса, наоборот, способствует растяжению кожи и формированию некрасивых складок. Дополнительными факторами риска считаются:
- стресс;
- избыточное напряжение мышц подбородка;
- вредные привычки.
Показания для подтяжки брылей
Хирургическое вмешательство, помогающее убрать птоз тканей в области нижней трети лица, проводится при наличии определенных показаний. К ним относятся:
- Значительное провисание кожи. Этот процесс, как правило, начинается в 50-летнем возрасте и связан с ослаблением лицевых мышц и уменьшением синтеза коллагеновых волокон и эластина, отвечающих за упругость кожи. Избыточные жировые отложения в нижней части лица усугубляют эту проблему.
- Гипертрофия комков Биша. Эти жировые образования, расположенные под скулами, под воздействием силы тяжести смещаются вниз, что способствует формированию носогубных складок.
- Потеря кожей тургора и эластичности. Косметические процедуры неэффективны в борьбе с избытком кожи, образовавшимся в результате снижения ее упругости или резкой потери веса.
Подтяжка лица хирургическим путем обеспечивает долгосрочный эффект: при стабильном весе результат сохраняется на протяжении 10-15 лет. Благодаря современным малоинвазивным методикам послеоперационный период протекает относительно быстро и комфортно. Но у такой операции имеются и ограничения. Хирургическое вмешательство не рекомендуется при наличии патологий крови, онкологических болезней, декомпенсированных хронических заболеваний, а также во время беременности.
Подготовительный этап
Подготовка к операции по удалению брылей на лице – это многоэтапный процесс, начинающийся с консультации хирурга, в рамках которой обсуждаются ожидания пациента, анатомические особенности его лица и возможные варианты коррекции. Хирург проводит осмотр, оценивает состояние кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышц, делает фотографии. Далее назначаются необходимые предоперационные обследования, пациенту выдают рекомендации по приему лекарств. Дополнительно рекомендуется отказаться от курения и алкоголя за несколько недель до операции, а также ограничить прием некоторых препаратов (например, антикоагулянтов) для сокращения рисков во время и после операции. Кроме того, хирург подробно обсуждает с пациентом ход операции, возможные осложнения и период реабилитации.
Как убирают брыли?
Выбор метода коррекции нижней трети лица определяется индивидуально, исходя из возраста пациента, анатомических особенностей и желаемого результата. Например, если обвисание тканей вызвано избыточными жировыми отложениями, эффективным решением может стать липосакция брылей.
Удаление излишков жира (липосакция)
Различные методики липосакции объединяются общим принципом – это предварительное размягчение жировых клеток с последующим выведением. Зачастую для этого применяется специальный раствор, вводимый тонкой иглой в целевые зоны. Эта малоинвазивная процедура длится около 30-40 минут и позволяет устранить не только брыли, но и скорректировать второй подбородок, подтянуть контуры шеи. Окончательный результат проявляется в течение двух недель после процедуры, по мере постепенного уменьшения объемов.
Хирургическая подтяжка лица (лифтинг)
По достижении 40 лет, когда кожа теряет эластичность, одного удаления жира уже недостаточно для достижения желаемого эффекта. Из-за избытков кожи формируются складки, без подтяжки их не устранить. Для этого применяются различные виды лифтинга:
- SMAS-лифтинг. Такая операция по подтяжке брылей на лице подходит пациентам старше 35 лет для борьбы с возрастным гравитационным птозом. Методика связана с перемещением глубоких слоев мышц и фиксацией в новом положении, что способствует получению выраженного омолаживающего эффекта.
- МАКС-лифтинг. Эффективный метод коррекции выраженного птоза, применяется даже после 50 лет. Техника помогает полностью устранить брыли, разгладить выраженные носогубные складки и очертить овал. Хирург выполняет небольшие разрезы в области ушей, перемещает мышцы и кожу, фиксируя их в новом положении. Рубцы сглаживаются через 8-12 месяцев. Период реабилитации составляет 1-2 месяца.
В совокупности с этими подходами или отдельно, когда проблема выражена слабо, также применяется контурная пластика брылей. Для устранения провисания вводят растворы на основе гиалуроновой кислоты. Это помогает повысить плотность и упругость тканей, заполнить морщины, очертить правильный овал лица и тем самым устранить небольшие провисания.
Особенности реабилитации
Реабилитационный период после удаления брылей – процесс индивидуальный, зависящий от выбранного метода коррекции и особенностей организма пациента. В первые дни после операции обычно наблюдаются отеки, гематомы, некоторое онемение и дискомфорт в области щек и шеи. Для уменьшения отечности применяются холодные компрессы, показано ношение компрессионной повязки или маски, рекомендуется спать на высокой подушке.
В течение нескольких недель необходимо ограничить физические нагрузки, мимическую активность, воздействие высоких температур (под запрет попадают бани, сауны), употребление алкоголя и курение. Постепенно, по мере заживления тканей, отечность спадает, чувствительность восстанавливается, и проявляется окончательный результат операции – более четкий овал лица и подтянутый контур нижней челюсти. Врач даст индивидуальные рекомендации по уходу и срокам возвращения к обычной жизни.
Потенциальные осложнения после процедуры
Удаление брылей, несмотря на кажущуюся простоту, сопряжено с определенными рисками. К ним относятся повреждение лицевого нерва, приводящее к асимметрии лица или нарушению мимики, и образование гематом и сером, требующих дополнительного лечения. Также возможен длительный отек, инфицирование и неудовлетворительный эстетический результат, связанный с асимметрией, рубцеванием или недостаточной коррекцией. Подобные проблемы удастся предотвратить, если обратиться к опытному хирургу и соблюдать все его рекомендации.
В Санкт-Петербурге удалением брылей занимаются опытные пластические хирурги нашей клиники MedSwiss. Современное оборудование, передовые методики коррекции овала лица, персональные программы реабилитации – все это способствует получению того результата, на который рассчитывает пациент. Чтобы узнать подробнее об услугах, ценах и записаться на консультацию, позвоните нам или заполните форму на сайте.